为什么有些人喝牛奶会拉肚子

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●● 什么是乳糖不耐受症 ●●

你或者身边的朋友、家人,有没有人一喝牛奶就拉肚子?但喝酸奶却不会拉肚子呢?这种情况可能是患有乳糖不耐受症。

乳糖是一个二糖,由一个葡萄糖和一个半乳糖组成,因在哺乳动物的乳汁中富含而得名。乳糖在牛奶中约占 4%,在人乳汁中占5% ~ 7%。乳糖不能直接被人体所吸收,需首先在乳糖酶的作用下分解为葡萄糖和半乳糖才行。若乳糖酶缺乏,乳糖被摄入后,无法在小肠内被完全消化吸收,这种现象称为乳糖吸收不良。

中国人群普遍存在乳糖酶缺乏症,20% ~ 60% 乳糖吸收不良者摄入乳糖后,未被消化的乳糖可产生渗透作用,进入结肠后被细菌分解为短链脂肪酸及氢气等气体,刺激肠道蠕动,导致腹痛、腹胀和腹泻等症状,表现为乳糖不耐受症。

乳糖吸收不良者摄入乳糖后是否出现乳糖不耐受症状,可能与摄入乳糖量、肠道转运时间、内脏敏感性、精神心理因素、肠道菌群等因素有关。

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●● 乳糖不耐受的人能喝牛奶吗 ●●

大部分乳糖不耐受者饮用少量奶制品并不会出现症状,因为人体肠道内存在乳酸杆菌等可以分泌乳糖酶的共生菌。

那么,对于乳糖不耐受者,如何正确饮用奶制品来预防和改善症状呢?

① 避免空腹喝奶:一般来讲,乳糖不耐受者空腹喝奶时症状较重,但配合饼干、面包、麦片等混合膳食,牛奶中的乳糖浓度被稀释,症状会相对较轻。

② 少量多次:乳糖不耐受者对乳制品反应各异,但对一定量之内的牛奶多可耐受,有些人喝一杯牛奶出现症状,有些人喝半杯出现症状,因此,采用少量多次的方法多可缓解或避免相关症状。

③ 饮用酸奶:酸奶中的乳酸杆菌可以分泌乳糖酶, 20% ~ 30%的乳糖可以被降解,比鲜牛奶易于消化吸收,因此乳糖不耐受者可以饮用酸奶代替牛奶补充营养。

④ 加乳糖酶或食用含乳糖酶的奶粉:通过外源性补充乳糖酶提高乳糖的消化和吸收,缓解症状。

⑤ 其他:服用去掉乳糖的牛奶制品(如舒化奶等)。

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● 特别注意 ●●

特别需要提醒的是,对于先天性乳糖不耐受的婴幼儿,喝奶就会出现腹泻,需要及时到医院进行检查。

若诊断不及时有可能会出现营养不良、脱水、体重减轻等并发症,甚至死亡。

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