健康养生:你真的了解失眠吗?专家解读什么是失眠症

健康养生:你真的了解失眠吗?专家解读什么是失眠症

失眠症是一种患者对睡眠质量不满意的疾病,而失眠是失眠症的主要症状,当然失眠也可能是由其他躯体疾病或心理疾病引起的。失眠是一个非常普遍的问题,发生失眠之后,是否达到疾病的程度,与失眠者的一些特征和影响因素有关(如年龄、性别、社会经济地位等)。年龄是关系最密切的因素之一,65岁以上的老年人中,大约25%的人有失眠问题,以睡眠维持困难最为常见。表现为夜间睡眠中易醒或在清早醒后难以再入睡。女性失眠的几率大约是男性的两倍。另外,失眠在从事家务、失业下岗、夫妻分居、丧偶和独居的人群中最为常见。可见,失眠与社会、心理因素密切相关。

非器质性失眠达到疾病程度时,称为(非器质性)失眠症,这是在具备充分的睡眠机会和环境的前提下,发生以失眠为主要症状的睡眠质量不满意疾病,其他症状均继发于失眠,包括难以入睡、睡眠不深、多梦、易醒、醒后不易再睡,早醒,或自觉睡眠明显不足等。非器质性失眠可引起病人痛苦和焦虑、抑郁,或恐惧心理,并导致精神活动效率下降,妨碍社会功能。如果失眠是某种躯体疾病(如高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等)或心理疾病(如抑郁症、神经症等)症状的一个组成部分,不另诊断为失眠症。失眠症的发生有随年龄的增长而增加的趋势,其病程可随时间而改变,具有迁延或复发趋势。女性失眠更常见。离婚、丧偶或分居是失眠的危险因素,失眠也与社会经济地位较低有关。

需要注意一般所指的失眠,包括几种失眠的不同概念。例如当失眠是指失眠症状时,即是失眠症的主要症状,主要是患者对自己的睡眠持续性、效率、质量不满意。通常表现在上床睡眠时不能入睡、醒来后难以再入睡以及清早醒来太早。根据情况可分为初段失眠、中段失眠,和末段失眠。这几个失眠阶段不一定单一存在,也可以有两种或三种失眠情况同时存在。初段失眠、中段失眠,和末段失眠具体的概念如下:

(1)初段失眠:是指在房间里的灯熄灭后超过30分钟才能入睡。

(2)中段失眠:是指在入睡后频繁醒来或夜间醒来时间超过30分钟,或晚上睡眠不足5小时。

(3)末段失眠:早上提前醒来至少1小时。

(4)混合性失眠:同时有入睡障碍、保持睡眠障碍或提前醒来等症状。

我们普通人晚上睡不好、失眠,与医学上的失眠症有多大差别?这是很多人希望弄清楚的一件事。首先,需要注意的问题就是:失眠,不一定就是疾病。例如,我们每一个人在生活中都会遭遇不愉快的事,也会碰到很高兴的事。有人会说,我今天特别高兴,兴奋得一晚上都没有睡着,也有人会因为郁闷,心里难受而一晚上没有睡着。像这些都是基本的生理、心理反应。大喜大悲、七情六欲,只要过分,就容易引起人们在饮食、睡眠、性这三大基本功能方面的问题。这些正常的心理反应,与疾病之间,存在着两个程度不同的过渡状态,一个叫做“亚健康状态”,还有一个叫“亚临床状态”。“亚健康状态”是比“健康状态”要差一点,而“亚临床状态”要比疾病情况要好一点,是接近疾病但还没有达到疾病程度的过渡状态。就失眠而言,一个称为“失眠的亚健康状态”,再严重一点的叫做“失眠的亚临床状态”,两种过渡状态合在一起统称“失眠问题”。虽然失眠问题不属于“失眠疾病”,但必须十分重视,因为处在这类过渡状态之中的人群,其数量是患有“失眠疾病”的人群的8~10倍。这些人如果预防好了,就可以避免发展到失眠疾病。这就是医学上所说的防治关口前移。要将失眠问题提早防治,使失眠者及时恢复健康,而不至于发展到失眠疾病—失眠症。中华精神科医师协会针对“最近一年,您存在过失眠吗”这个问题,对中国6大城市的人群进行过一次调查,结果发现,有高达42.5%的人存在“失眠问题”。正确认识这些概念可帮助人们卸下许多不必要的失眠包袱。“失眠”并不可怕,可怕的是我们对“失眠”的错误认识:要么不介意,要么过分在意。

失眠可以明显损害社会心理、职业和健康状态。例如,失眠者与睡眠正常的人比较,更易在白天完成任务时难以集中注意力和记忆力欠佳。失眠者对一点小刺激就感到难以忍受,对家庭和社交活动没有兴趣,故失眠对人的生活质量和健康影响极大。

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